砭石治疗之注意力缺陷多动症

　　注意力缺陷多动症是一种常见的儿童时期神经精神病综合征，习称“小儿多动症”。以多动、注意力不集中、参与事物能力差但智力基本正常为特点。属中医学脏躁、躁动证的范畴。多见于学龄儿童，男孩多于女孩，青春期逐渐好转。
【临床表现】
患儿好动，坐立不安，难以持久地集中注意力，很难有始有终地完成一种任务，易受外来影响而激动，难以控制的活动过多，说话过多，不守纪律，任性冲动，情绪不稳，参与事件能力差，但智力接近正常或完全正常。由于在学习中缺乏必要的注意力而导致学习成绩下降或学习困难，少数人有认知障碍。
【病因病机】
本病的发病原因尚不明了，一般认为可能有遗传倾向，还可能与脑损伤诸如早产，中枢神经系统感染，中毒等有关。心理因素可能是诱因。中医学认为，本病由先天不足、肾精亏虚、脑髓不充、肝阳上亢、元神受扰而致。
【诊断】
除症状外应注意进行脑和神经相关检查，以助确诊。
【辨证】
1．肾虚肝亢
手足多动，动作笨拙，性格暴躁，冲动任性，难以静坐，或五心烦热，盗汗，大便秘结，舌红，苔薄，脉弦细。
2．心脾两虚
心神不宁，神疲乏力，形体消瘦或虚胖，多动而不暴躁，言语冒失，做事有始无终，眠差健忘，自汗盗汗，偏食纳少，面色不华，舌淡嫩，苔少或薄白，脉虚弱。
【治疗】
1．治则：调养肝肾，肓阴潜阳，补益心脾，安神定志。
2．基本操作及处方
a．神门、内关、三阴交、太溪、太冲、四神聪点压；
b．督脉、华佗夹脊竖擦法；
c．上肢内侧循心包经施以叩法；
d．头部、颈项部刮法。
3．加减
肝盛加行间、肝俞、风市点刺以平降肝阳；心脾两虚加心俞、脾俞、足三里点压益养心脾。
4．方义
神门为心经原穴，内关为心包之络，合用宁心安神；三阴交乃脾、肝、肾三经交会穴，合肾经原穴太溪、肝经原穴太冲，可调养肝、脾、肾，以育阴潜阳；四神聪位于头部，可安神定志、健脑益智。

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