砭石治疗大肠癌

　　大肠癌是包括自盲肠至直肠的整个肠段的癌肿，是常见的恶性肿瘤。古代典籍中，类似于“肠覃”、“脏毒”、“锁肛痔”、“下血”、“滞下”等病。大肠癌的病理组织学分类为腺癌、印戒细胞癌、未分化癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中腺癌占绝大多数。
【临床表现】
大便习惯改变，变细、不畅、或大便次数增多，或便秘与腹泻交替出现等。可有大便带脓，带血或便血，酱色大便等。大便时可有腹痛。约有1/3患者可在腹部扪及肿块。
全身症状表现为进行性消瘦，乏力，营养不良、恶病质。
【病因病机】
饮食不节，湿热下注，情志抑郁，气机逆乱，气血瘀滞，湿邪毒蕴结于下，是大肠癌的主要病因。正气亏虚，脏腑功能失调则是发病的内在因素。其中酒食无度，嗜进膏粱厚味，伤及脾胃，运化失司，酿湿生热，湿热乘虚下注，搏结于肠，蕴毒日久，则成肿块，忧思郁怒，胃肠失和，气机不畅，气滞血瘀，久则成块。
大肠癌的病变以乙状结肠以下为多发，多因素体脾肾不足，或久病不愈或反复发作，而损脾及肾而致气血双亏，脾肾阳衰，虚实互见。
【诊断】
组织学检查具有决定性诊断意义，凡经病理证实为大肠癌者，皆可确立诊断。直肠指检、内镜检查、影像学中X线钡剂灌肠、CT、MRI、血管造影、淋巴造影、生化免疫检查等方法都是行之有效的诊断手段。
大便潜血试验可发现癌前病变和早期大肠癌。
【辨证】
1．湿热蕴结
腹部阵痛，下利赤白，里急后重，胸闷口渴，恶心纳差，舌苔黄腻，脉滑数。
2．气滞血瘀
腹胀刺痛，腹块坚硬不移，下利紫黑脓血，里急后重，舌质紫黯或有瘀斑，苔黄，脉涩。
3．脾肾阳虚
面色萎黄，腰酸膝软，畏寒肢冷，腹痛绵绵，喜按喜温，五更泄泻，或污浊频出不禁，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。
4．气血两亏
形体消瘦，大肉尽脱，面色苍白，气短乏力，卧床不起，时有便溏，或脱肛下坠，或腹胀便秘，舌质淡，苔薄白，脉细弱无力。
【治疗】
1．治则：祛湿补虚，理气活血，软坚散结。
2．基本操作及处方
a．使用砭板尾中凹在双手拇指、食指肺与大肠经段施以刮法；
b．曲池、手五里、手三里、偏历、合谷、二间、三间点压；背俞的大肠俞、三焦俞点压；
c．阳溪、阳池、太渊守法；石门、气海穴、中柱、四满守法；
d．足厥阴、足太阴、足阳明经砭震振法。
3．加减
肾虚加命门、肾俞、八髎熨法；气滞加中脘守法；血瘀加血海、膈俞点压；腹痛加腹衰、章门擦法。
4．方义
大肠癌病位在大肠，因此近取诸穴。此外足太阴、足阳明经等经脉经过腹部，取足三经以疏通大肠。手阳明为重点治疗经脉。
【特别说明】
大肠癌手术后治疗可按辨证施治，可以有效地预防转移。

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