砭石治疗腱鞘炎（鼠标手）

　　腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间有一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面愈合，具有固定，保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。
　　腱鞘位于手和足部的关节附近，肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁，损伤机会多，倘若不注意，长期的摩擦,慢性劳损或寒冷等刺激，可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应，局部出现渗出，水肿。久之腱鞘机化，鞘壁肥厚，管腔狭窄，肌腱在腱鞘内活动受限而引起临床症状（疼痛和功能障碍）的即为腱鞘炎。
　　腱鞘炎常发生的部位是桡骨茎突处，屈指肌腱处，桡侧伸腕肌腱处(腕关节背侧及腕骨上等)，肱二头肌长头肌腱处等。
　　电脑族及手机族常患的是屈指肌腱腱鞘炎，俗称板机指或弹响指 。
　　概述：
　　屈指肌腱腱鞘炎是由于屈指肌腱与掌指关节处的屈指肌腱纤维鞘管反复摩擦，产生慢性无菌性炎症反应，局部出现渗出，水肿和纤维化，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，阻碍了肌腱在该处的滑动而引起的临床症状。当肿大的肌腱通过狭窄鞘管隧道时，可发生一个弹拨动作和响声，故又称为板机指或弹响指。其临床表现主要为手掌部疼痛，压痛和患指伸屈活动受限。本病多见于妇女及手工操作者（如纺织工人，木工和抄写员等），亦可见于婴儿及老年人，好发于拇指，中指和环指，起病缓慢。本病经非手术疗法，多能获良好疗效。个别病例需手术治疗才奏效。
　　症状体症：
　　1、手掌部疼痛，晨起或活动时加重。患指伸屈活动障碍。
　　2、手掌面患指掌骨头处可摸到一结节状物，手指屈伸时可感到结节状物滑动，压痛明显。
　　3、如已有狭窄，手指屈伸时有发生板机样动作或弹响。严重者手指交锁于屈曲位不能伸直或伸直位不能屈曲。
　　诊断依据：
　　1、患指活动受限和疼痛。
　　2、掌指关节掌侧压痛，可触及压痛结节，手指活动有时弹响，并有猛然伸直或屈曲现象。
　　治疗原则：
　　1、西医西药治表不治本，我们在总结了一套中医砭石砭术按摩，中药砭油热疗等综合治疗法，行之有效，且简便易行。
　　2、局部制动：尽量避免手指活动。
　　3、砭石理疗或热敷。
　　4、经非手术治疗无效或反复发作，腱鞘已有狭窄者，可行手术治疗，切开腱鞘并切去一小块，同时充分松解屈肌腱周围粘连，直到伸屈患指时，弹响消失。术中注意忽损伤指神经和指神经血管束。

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