砭石治疗之泌尿系统绞痛症状

　　泌尿系绞痛是由泌尿系结石引发的剧痛症，以阵发性剧烈腰部或侧腹绞痛并沿输尿管向下或向上放射，伴程度不同的尿痛、尿血为主要特征。属中医学“腰痛”、“石淋”、“砂淋”、“血淋”的范畴。男性发病率高于女性。
【病因病机】
中医学认为饮食不节、下焦湿热、肾阳不足而致结石是本病的基础；机体在排石的过程中结石刺激脏腑组织是发生绞痛的直接原因；而结石伤及脏腑组织黏膜、血络则是出现尿血的主要原因。病位在肾、膀胱，与肝、脾关系密切。
【诊断】
根据结石部位的不同，有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石之分，但均以突发性腰部剧烈绞痛，牵引小腹，并向前阴、会阴、大腿内侧放射，或小便时尿液突然中断，尿道剧烈刺痛、涩痛，有血尿，伴肾区叩击痛为主要临床症状。腹部X光片、B超、肾盂造影等检查可提示结石的部位、大小和形状。尿常规检查可见白细胞、红细胞。
【辨证】
下焦湿热，肾气不足。
【治疗】
1．治则：清热利湿，通淋止痛。
2．基本操作及处方
a．中极、京门、肾俞、膀胱俞、三阴交点压；
b．神阙、命门守法。
3．加减
湿热重加曲骨、阴陵泉点压；小便淋沥加水分、水道、委阳、三焦俞点压。尿中砂石加委阳、次髎、秩边点压以通淋排石。尿血加血海、膈俞点压清热凉血。
4．方义
中极、京门分别为膀胱与肾的募穴，肾俞，膀胱俞为二者背俞穴，俞募相配，助膀胱气化；三阴交穴通脾、肝、肾气，助阴所取通淋止痛。
【特别说明】
本病症忌用振法与拍法，多使用点压、点刺、擦法、刮法、守法。

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