砭石治疗白细胞减少症

　　白细胞减少症是指循环血液中的白细胞计数持续低于4.0×109／L，可分为原发性和继发性两类。属中医学“虚劳”、“虚损”的范畴。
【临床表现】
神疲乏力，头晕眼花，肢体倦怠，少气懒言，腰酸背痛，嗜睡困倦，健忘、耳鸣、自汗、纳呆等，或易感风寒，病程长且反复。
【病因病机】
本症多由理化因素、感染以及相关疾病，通过人体变态反应和对造血细胞的直接毒性作用，或抑制骨髓的造血功能，或破坏周围血液的白细胞而引起。中医学认为脾胃气虚，气血生化无源，不能化血生精生髓致使精血不足、肌体失养。
【诊断】
以血白细胞计数持续低于4.0×109／L为依据，结合其他症状确诊。
【辨证】
脾胃气虚或肾阳虚。
【治疗】
1．治则：健脾益胃，补肾养血。
2．基本操作及处方
a．使用砭砧阔面在太阳皮部施以熨法，头部使用砭板弓背施以刮法；
b．气海、神阙穴砭砧指振法；
c．大包穴及脾之大络砭震振法。
3．加减
肾阳虚夜尿多者加涌泉点压，关元至水道熨法。
4．方义
太阳皮部遍及全身阳面，通过皮部和络脉作用补气助阳；气海、神阙益气通阳，大包及脾之大络可健脾和胃，促进营养吸收传送到血液，提高白细胞数目。
【医案举例】
王先生  42岁  油漆工  2000年9月
症状：头昏无力，胸闷气短，困倦嗜睡，极易感冒，常常反复不易痊愈。观形体，较胖，面色 白，足踝在午后至晚间浮肿。舌淡苔白，脉沉迟。查血白细胞计数3.1×109/L，中性73％，淋巴25％。
砭术治疗：取太阳皮部头部刮法，背部熨法，腿段拍法；气海穴、中脘穴砭棒端面指振法，每次30分钟，每周2次，共计治疗5周。再查血白细胞计数4.5×109／L，足踝浮肿消失，自觉精神渐佳，头昏消失，脉和缓。遂重返工作岗位，在医师建议后调换工种。随访，白细胞计数一直在正常范围。

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